[정보공유] 고위험 임산부(산모) 의료비 지원대상 및 신청방법

1. 고위험 임산부 의료비 지원금이란?

고위험 임산부의 의료비 지원금은 임신과 출산 과정에서 건강 위험이 높은 임산부에게 경제적 부담을 줄이고 건강하게 출산을 준비할 수 있도록 필요한 의료비를 지원하는 제도입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

 

2. 고위험 임산부 의료비 지원대상

▶ 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료를 받은 임산부

• 임신질환 : 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만 전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁 내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기 질환

3. 고위험 임산부 의료비 지원내용

▶ 신청기간 : 분만일로부터 6개월 이내

▶ 지원금액 : 1인당 최대 300만원 내

급여			비급여
법정본인 부담금	공단 부담금	전액본인 부담금	비급여진료비 (진찰료, 처지수술료 등)
미지원		300만원 이내

▶ 지원내용

• 19대 고위험 임신질환의 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금과 비급여 진료비의 90%

▶ 지원제외 항목

• 병실입원료 및 식대(환자 특식)
• 한방치료관리비
• 고위험 임신질환 치료와 관련 없는 치료비
• 보조기, 의료기기 및 의료소모품 구입비
• 간이영수증(수기용)으로 발급받은 진료비
• 요양기관에서 환자부담금 납부를 면제 또는 감면한 경우의 진료비
• 후원단체에서 대납한 진료비 외국의료기관에서 발생한 지료비

 

4. 고위험 임산부 의료비 지원 신청방법

▶ 오프라인신청 : 주민등록 주소지 관할 보건소 방문이나 우편접수 신청

▶ 온라인신청 : e보건소(https://www.e-health.go.kr)홈포이지 또는 아이마중앱에서 신청

지원금신청하러가기

▶ 필요서류

• 지원신청서(개인정보제공의서 포함) 
• 진단서 1부 (질병명 및 질병코드 포함)
• '임상적 추정' 진단의 경우에도 질병명 및 질병코드포함 시 인정가능
• 입퇴원확인서는 입원횟수별로 제출, 단 진단서상에 각각의 입퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략가능
• 주민등록등본 1부
• 지원금 입금계좌통장 사본 1부 (지원대상자 명의)
• 신청인 신분등(본인확인용)

 

5. 마치는 글

 고위험 임산부 의료비 지원은 임신 중 건강이 불안한 산모에게 경제적 부담을 줄이고 안정적인 출산 도와주는 중요한 제도입니다. 분만 후 6개월 이내에 신청하셔야 혜택을 받을 수 있으니 지원대상인 산모는 기한 내 신청하여 도움을 받으셨으면 좋겠습니다.